肝移植术后重症移植物抗宿主病的救治

摘要：

目的 探讨肝移植术后重症移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的救治.方法 患者肝移植术后出现高热、全身皮疹及水样便,外周血中性粒细胞缺乏,结合骨髓“噬血现象”,诊断重症GVHD.患者立即停服免疫抑制剂,给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗,静脉点滴小剂量广谱抗生素,粒细胞集落刺激因子皮下注射,补充丙种球蛋白预防感染;静脉注射洛赛克抑酸,输注血小板以预防消化道出血;严格隔离,胃肠外营养支持.结果 患者体温降至正常,皮疹消褪,口腔黏膜糜烂灶愈合,腹泻停止,白细胞和血小板计数逐渐恢复,肝功能稳定.结论 治疗肝移植术后重症GVHD患者,可停用常规免疫抑制剂,静脉使用甲基强的松龙冲击治疗.同时应提高自身免疫力,积极预防感染和出血,加强支持治疗.

关键词：肝移植、移植物抗宿主病、免疫抑制剂、治疗

所属期刊栏目：28

分类号：R73-35(肿瘤学)

在线出版日期：2014-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：235-237