自体血洗涤回输对失血性休克患者术后炎症反应的影响
目的 观察自体血洗涤回输是否加重休克病人术后炎症反应和增加术后感染.方法 40例肝、脾破裂和黄体破裂休克患者,随机分为试验组(T组)和对照组(C组),每组20例;其中T组术中采用自体血洗涤回输技术,C组作为对照组酌情输注异体血.检测两组患者围术期中性粒细胞、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及体温变化趋势,并在术前、术后分别抽取动脉血样进行细菌培养.结果 术后48 h内两组患者中性粒细胞绝对数和百分率显著升高,并分别在术后1 h(T组)和48 h(C组)达峰值(P<0.05);术后T组中性粒细胞显著低于C组(P<0.05);两组患者术后 CRP均明显升高,分别于术后24 h和48 h达峰值;术后24 h T组CPR明显高于C组,但48~72 h后则明显低于C组(P<0.05).两组患者术后1~2天内腋温均有不同程度上升(P<0.05),至术后3天均下降至正常水平.自体血回输前后采集的患者血样细菌培养结果 均为阴性.结论 失血性休克患者外科止血手术中采用自体血洗涤回输技术是安全的,并不增加术后炎症反应和感染的机会.
失血性休克、自体血回输、炎症反应
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R541.64;R457.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2010-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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