低剂量持续泵入特立加压素对感染性休克患者血流动力学的影响

摘要：

目的 探讨低剂量持续输注特立加压素(terlipressin,TP)对感染性休克患者血流动力学的影响.方法 2008-01/2009-05月解放军309医院普通外科25例接受小剂量持续泵入TP治疗的感染性休克患者,对治疗前及治疗开始后的6、12、24、48 h的血流动力学参数变化进行回顾性分析.结果 25例感染性休克患者最终存活18例,7例死于急性呼吸窘迫综合征或多脏器功能障碍综合征.在TP治疗6 h后,所有患者的平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)即比治疗前显著升高,心率及去甲肾上腺素的需要剂量明显降低,心脏指数(cardiac index, CI)、肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PAWP)以及全身血管阻力(systematic vascular resistance,SVR)无明显改变.此外,存活组对TP治疗具有更好的反应性:与死亡组相比,MAP较高(治疗6 h后)、心率较低(治疗12 h后),维持目标MAP 75 mmHg所需的去甲肾上腺素剂量较小(治疗12 h后).结论 在感染性休克的患者中,低剂量持续泵入TP能有效改善感染性休克患者的血流动力学,降低去甲肾上腺素的使用剂量,且未明显增加心脏后负荷,因而,可作为一种有效的血管加压素,用于感染性休克的治疗.

关键词：感染性休克、血流动力学、血管加压素

所属期刊栏目：24

分类号：R605.971

资助基金：国家科技重大专项08Z012

在线出版日期：2010-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：104-106