临床症状与体征在高原肺水肿早期诊断中的意义

摘要：

目的 对临床症状、体征在高原肺水肿(high-altitude pulmonary edema,HAPE)早期诊断中的意义进行探讨.方法 应用急性轻型高原病症状分度及评分表,对24 200例急进高原人员进行筛选.筛选出高度疑似HAPE者作为重点观察及随访对象,并给予卧床休息及吸氧,观察过程中上述症状、体征无明显缓解,甚至加重或出现咳白色泡沫痰者及时送医院行相关检查、诊断及治疗.对所有重点观察及随访对象的症状、体征变化进行逐一登记,对最终确诊为HAPE的对象及非HAPE对象的早期症状、体征进行归纳分析.结果 24 200例急进高原人员中,高原症状评分大于4分的4124例,筛选出重点观察对象482例,确诊HAPE病例142例.两组临床症状、体征比较,心慌、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰、手足发麻、脉搏、呼吸频率、口唇紫绀、肺部局部呼吸音粗糙、肺部湿罗音、心脏听诊(P2>A2)差异具有统计学意义(0.05>P<0.01);确诊HAPE患者平均发病时间为(36.97±19.02)h;重点观察及随访对象中HAPE组临床症状、体征缓解时间明显比非HAPE组延长,两组比较差异具有统计学意义(0.05>P<0.01).结论 HAPE患者早期临床症状、体征具有一定的特点,加强急进高原者早期症状、体征的观察,对HAPE的早期诊断具有重要意义.

关键词：高原肺水肿、早期诊断、症状、体征

所属期刊栏目：24

分类号：R541.63(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家科技支撑计划2009BAI85B05

在线出版日期：2010-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：87-89,111