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抗β1 肾上腺素能受体自身抗体在糖尿病心肌病并高血压发病中的致病机制及临床干预

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目的 探讨抗G蛋白偶联β1肾上腺素能受体自身抗体致病作用及临床干预.方法 以合成的β1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测171例人血清中抗G蛋白偶联β1受体自身抗体,其中糖尿病心肌病患者71例,2型糖尿病60例及正常对照组40例.对糖尿病心肌病受体自身抗体阳性的为治疗组,阴性的为对照组,两组均在常规强心利尿基础上给予缬沙坦80mg,po,qd;硝酸异山梨醇酯(isosorbide dinitrate)10mg,po,tid;酒石酸美托洛尔(metororolol tartrate)25mg po,bid;双氯噻嗪12.5mg po,qd;阿斯匹林100mg po,qd,分别观察阳性组和阴性组对心功能的影响,6~12个月采用超声心动图进行对比观察.结果 糖尿病心肌病组抗β1受体阳性率为57.7%(41/71),明显高于糖尿病无心肌病组18.3% (11/60)及正常对照组17.5%(7/40),比较具有统计学意义(P<0.01).阳性组反映左室形态、收缩、舒张功能的指标明显改善(P<0.05),阳性组优于阴性组,阳性组总有效率为82.9%,阴性组56.7%.结论 免疫学机制可能参与糖尿病心肌病病理生理过程;酒石酸美托洛尔可明显改善心功能.

糖尿病心肌病、G蛋白偶联型受体、自身抗体、酒石酸美托洛尔

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R587.23(内分泌腺疾病及代谢病)

湖北省科技攻关计划重点项目2006AA301B61-2

2008-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

30-32,48

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华南国防医学杂志

1009-2595

42-1602/R

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2008,22(5)

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