椎体骨密度、椎弓根螺钉旋入力矩与拔出力的关系及临床意义

摘要：

目的 探讨椎体骨密度(BMD)、椎弓根螺钉的最大旋入力矩及螺钉最大轴向拔出力,三者之间的关系.方法 随机取青壮年、中年、老年和骨质疏松患者的新鲜椎体标本(L1～L3)各10个共40个,双能X线吸收骨密度仪(dual energy X-ray ab-sorptiometry,DEXA)测试每个椎体BMD;每个椎体一侧椎弓根植入CCD螺钉,另一侧,植入TSRH螺钉;测量螺钉最大旋入力矩,然后轴向拔出螺钉,记录螺钉最大轴向拔出力.结果 四组椎体BMD均值分别为:青壮年组:(0.968±0.07)mg/cm2,中年组:(0.856±0.08)mg/cm2,老年组:(0.785±0.07)mg/cm2,骨质疏松组:(0.491±0.09)mg/cm2.最大旋入力矩(CCD/TSRH)分别为:青壮年组(1.29±0.13/1.26±0.15)Nm,中年组(1.14±0.15/1.17±0.14)Nm,老年组(0.72±0.09/0.70±0.11)Nm,骨质疏松组(0.56±0.12/0.57±0.10)Nm.最大轴向拔出力(CCD/TSRH)分别为:青壮年组(873.27±96.5/849.36±84.7)Nm,中年组(778.00±90.3/758.72±92.3)Nm,老年组(384.04±36.8/371.28±28.3)Nm,骨质疏松组(316.47±67.6/313.51±62.9)Nm.椎体BMD与最大旋入力矩、最大轴向拔出力呈显著相关(r=0.831和r=0.757,均P＜0.000).在骨质疏松组,螺钉最大旋入力矩与最大轴向拔出力显著相关(r=0.890,P＜0.000).结论 BMD是术前预测椎弓根螺钉稳定性的良好指标;在老年骨质疏松患者,螺钉最大旋入力矩能较好反映螺钉的稳定程度.

关键词：骨密度、椎弓根螺钉、旋入力矩、拔出力

所属期刊栏目：20

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：10-12