下颌骨骨折治疗方法的进展

摘要：

@@ 下颌骨骨折的治疗是口腔颌面外科的一个重要课题.本世纪四十年以前,下颌骨骨折治疗多采用闭合固定法,而避免用开放法,因为后者常致局部感染.后来,抗生素的应用带来了治疗方法的第一次革命-开放复位内固定.二战期间就开始大量应用开放法作骨间钢丝缝合术.以后相当一段时间,有关骨间钢丝材料和固定方法得到了较大的发展,至今仍有采用 .但是,钢丝法不可避免的缺点就是固定强度不够.虽然也出现了克氏针、骨夹板、髓质钉等改进方法,终于骨钢板螺钉系统引起了人们极大的兴趣.骨钢板最早出现于1945年 [ 1] ,它有较可靠的固定效果和轻巧的外形,尤其是Lane、Key等发现钢板固定可使骨折获得Ⅰ期愈合(primary bone healing).有关钢板的理论研究和实际应用也进展较快,1958年Bagby 和Janes使用了一种能在骨断端产力压力的特殊钢板.Luhr于20世纪六十年代中期正式提出动力加压钢板 (DCP).到了20世纪七十年代后,Michelet、champy等人先后研究并指出加压钢板易引起骨坏死、神经损伤、咬合不良、皮肤瘢痕和病人不适等严重并发症,并发明了一种新的钢板系统-微型钢板螺钉系统(miniplate and screws system),下颌骨骨折固定又开始了新局面,这种方法现成为欧美等国家治疗颌面部骨折的常规方法.当然,发展至今,钢板系统并非唯一的方法,其他许多方法,如拉力钉、锚状钉和骨缘弹簧棒等仍有一定的发展和应用 [2].

关键词：颌骨骨折、坚固内固定

所属期刊栏目：16

分类号：R782.4(口腔科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：15-17