介入性神经放射手术麻醉方法的临床选择

摘要：

目的:探讨介入性神经放射学手术较为理想的麻醉方法 .方法: 择期拟血管内治疗术ASAI～Ⅲ级病人1019例,随机分为哌替啶一非那根组(DP组,n=137), 氟哌啶一芬太尼组(DF组,n=232),病人自控镇痛组(PCA组,n=517)及异丙酚-芬太尼组(PP F组,n=133).结果:病人术中疼痛均为0～Ⅰ级,四组间比较无显著性差异(P>0.05).Rams ay评分为2～3分(平静合作)者,PCA组496/517(95.9%),明显高于DP组96/137例(70.1%),DF 组165/232例(71.1%)及PPF组105/133例(78.9%)(P<0.01),Ramsay评分为4～5分(明显～强镇静状态),PCA组0/517例(0%)明显低于DP组 32/137例(23.3%),DF组49/232例(21.1%)及P PF组 27/133例(20.3%)(P<0.01);但其停药后5分钟内能完成简单指令动作者,PPF组22/27例明显高于DP组0/32例及DF组0/49例(P<0.01).结论:氟哌啶与芬太尼复合并应用PCA装置给药 ,可为病人选择到最低有效的负荷量及维持量,是一种较为理想的麻醉方法;但对于手术时间长,术中极度焦虑、紧张、不能合作者,以选用异丙酚-芬太尼组为宜.

关键词：介入神经放射、麻醉

所属期刊栏目：16

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：9-11