肿瘤外科手术名称分级与编码管理现状及对策

摘要：

目的 了解肿瘤外科手术名称分级及编码管理的现状及弊端,分析原因并寻找对策.方法 统计2014年11月1日至2015年10月31日的19 473台次手术名称数据,筛选出未经系统进行手术分级和准确编码的手术条目并分析其原因.结果 共有52台次(0.27％)手术名称未进行手术分级,原因分别为手术名称字典库无可对应手术名称(24台次)、自编术式导致无法分级(12台次)、人工录入手术名称时输入错误(11台次)、系统乱码(5台次);共有52台次(0.27％)手术名称编码缺失,缺失原因分别为错录导致无对应编码30台次、因字典库无手术名称及编码21台次、系统乱码1台次;98台次(0.50％)手术名称编码错误.结论 肿瘤外科手术名称字典库尚不完善,肿瘤外科的手术名称分级和编码目前尚未形成统一的标准.临床应针对目前手术名称分级及编码管理的弊端采取相应对策,制定适合肿瘤外科的手术名称分级管理及编码系统,构建信息化手术名称分级管理模式、创新肿瘤外科手术名称编码,不断完善肿瘤外科手术名称分级与编码管理,实现医院手术分级管理,保证医疗质量及医疗安全.

关键词：肿瘤外科、手术名称、手术分级、手术编码、护理管理

所属期刊栏目：31

分类号：R472.3(护理学)

资助基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金资助课题LC2014C03

在线出版日期：2016-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5