创伤性颅脑损伤患者术后并发颅内感染的影响因素分析

摘要：

目的:分析创伤性颅脑损伤(TBI)患者术后并发颅内感染(ICI)的影响因素,以降低术后ICI的发病风险.方法:选取2020年6月—2021年6月达州市中西医结合医院神经内科收治的213例TBI患者作为研究对象,经单因素及logistic多因素分析TBI患者术后并发ICI相关影响因素,术后对ICI进行病原菌培养统计TBI患者术后并发ICI的病原菌类型.结果:术后并发ICI的22例TBI患者纳入ICI组,剩余191例患者纳入无ICI组.将ICI组患者进行无菌操作取脑脊液进行病原菌培养,结果显示,ICI组患者中金色葡萄球菌7例(31.82%),表皮葡萄球菌6例(27.27%),凝固酶阴性葡萄球菌6例(27.27%),头葡萄球菌及纹带棒状杆菌各1例(4.55%).TBI患者术后并发ICI可能与合并糖尿病、术前GCS评分、手术时间、坠积性肺炎、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症有关,差异有统计学意义(χ2=7.264、11.292、5.066、14.840、5.555、7.649,P＜0.05).经非条件logistic回归分析结果得出,合并糖尿病、术前GCS评分＜8分、手术时间＞4h、坠积性肺炎、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症均是影响TBI患者术后并发ICI的危险因素,差异有统计学意义(OR＞1,P＜0.05).结论:合并糖尿病、术前GCS评分＜8 min、手术时间＞4 h、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症均是影响TBI患者术后并发ICI的危险因素,临床需针对性上述因素进行合理干预以降低ICI的发生率.

关键词：创伤性颅脑损伤、颅内感染、病原菌、危险因素、格拉斯哥昏迷指数

所属期刊栏目：47

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2199-2201,2206