射血分数下降与射血分数正常的持续性房颤患者射频手术风险比较

摘要：

目的:比较射血分数下降与射血分数正常的持续性房颤患者射频手术风险.方法:收集2015年2月—2018年2月河南大学第一附属医院收治的200例持续性房颤患者作为研究对象.根据术前左室射血分数(LVEF)值分为A组(LVEF＜40％)、B组(LVEF40％～49％)、C组(LVEF≥50％).由同一位医师采用三维电解剖标测系统(CARTO)三维标测下完成射频消融术.比较三组患者左心房建模时间、消融时间、总手术时间、术中发生急性心衰、其他房性心律失常(RATs)、脑血管事件、心包积液事件例数及平均住院日.结果:三组患者左心房建模时间、消融时间、总手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组与B组平均住院日长于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).双侧肺静脉前庭电隔离后仍为房颤律,给予直流电复律,三组患者术中需要电复律例数比较,差异无统计学意义.A组术中发生RATs 3例,其中,1例为房速,2例为房扑.B组发生1例房速,C组发生3例房速.A组与B组、A组与C组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组与C组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组术中心衰急性发作5例,B组急性心衰4例,C组无急性心衰发生.A组与B组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术中发生脑血管事件1例,B组与C组术中无脑血管事件发生.三组患者均无心包积液或填塞事件发生.持续性房颤射频术中可发生RATs、心衰急性发作、脑血管事件发生,但总发生率不高.结论:LVEF＜40％的持续性房颤患者导管射频术后心脏结构及功能改善,可从射频消融术中获益,但术中发生急性心衰、RATs、脑血管事件的风险相对较高.

关键词：持续性房颤、左心室射血分数、射频消融术

所属期刊栏目：47

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1295-1298