胸腔镜食管癌根治术患者CO2人工气胸期间PaCO2与PETCO2的变化及两者相关性分析

摘要：

目的 观察胸腔镜食管癌根治术患者CO2人工气胸期间PaCO2与呼末二氧化碳分压(PETCO2)的变化及两者相关性.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期单腔气管导管全身麻醉下行胸腔镜食管癌根治术患者30例,男性19例,女性11例.麻醉诱导后置入单腔气管导管行双肺通气,手术期间持续向术侧胸腔内吹入CO2气体以使肺部分萎陷.观察人工气胸前(T0)、人工气胸后30 min(T1)、人工气胸后60 min(T2)、停止人工气胸后10 min(T3)4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、PaO2、PaCO2、pH值、PETCO2、Pa-ETCO2.结果 CO2人工气胸建立后各时间点的MAP、HR、SpO2稍有波动,但CVP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);T1、T2时点的气道压力及PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2较T0时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),T2与T1相比,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2及CVP的差异无统计学意义(P>0.05).T3与T0时比较,组内及组间除CVP外,各指标差异无统计学意义(P>0.05).各时点的PaCO2和PETCO2两者之间均呈直线正性相关,相关系数r分别为0.883、0.720、0.682、0.810.结论 CO2人工气胸的应用,明显影响患者的PaCO2及PETCO2,并降低两者的相关性,降低了临床应用无创的PETCO2监测评估PaCO2的可信度,必要时应行血气检测为宜.

关键词：胸腔镜食管癌根治术、人工气胸、PaCO2、PETCO2

所属期刊栏目：44

分类号：R735.1(肿瘤学)

在线出版日期：2020-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1501-1503