封闭抗体检测在复发性自然流产患者淋巴细胞主动免疫治疗中的应用

摘要：

目的 通过检测复发性自然流产(RSA)患者体内封闭抗体(BA)水平来观察淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)的效果.方法 应用ELISA法检测476例RSA患者治疗前的BA水平,并与120例对照组中孕妇的BA水平相比较,以研究二者BA水平的差异.同时,选择160例BA阴性者用配偶的分离淋巴细胞进行皮内注射主动免疫治疗,治疗后复查BA,并与100例治疗对照组中患者的BA水平比较,以研究BA水平与妊娠结局之间的关系.结果 对照组中孕妇的BA阳性率为30.00％,有孕史者明显高于无孕史者,二者之间BA阳性率比较具有明显的差异(P＜0.01).476例RSA患者治疗前BA阳性率为9.24％,其中160例BA阴性者经3次免疫治疗后累计转阳者123例,治疗1～6次后的累计转阳率分别为8.13％、40.63％、76.88％、80.63％、83.13％和84.38％.经治疗后,各组间受孕成功率和成功分娩率差异有统计学意义(P＜0.01).随着治疗次数的增加,累计BA转阳率、累计受孕率和成功分娩率不断上升(P＜0.01),而自然流产率有所下降(P＜0.01).治疗次数与累计BA转阳率间有明显的正相关性(r =0.962).结论 无论原发性RSA还是继发性RSA,LIT治疗能提高患者BA阳性率、再次妊娠成功率及成功分娩率.BA水平变化的监测对指导同种免疫性RSA的病因分析、病情监测、治疗手段和受孕最佳时机的选择以及LIT疗效评价等均有十分重要的意义,对预测RSA患者妊娠及再次妊娠的结局均有良好的参考价值.

关键词：复发性自然流产、封闭抗体、淋巴细胞、主动免疫、治疗

所属期刊栏目：38

分类号：R714.21(妇产科学)

在线出版日期：2014-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：364-368