非血缘脐血移植治疗儿童复发难治性急性白血病

摘要：

目的观察非血缘脐血移植对儿童急性白血病的治疗效果,从其移植并发症、长期造血及免疫重建等方面了解脐血作为干细胞来源的移植效果.方法 2例均为难治复发的急性白血病患儿,行人白细胞抗原一个位点不相合的无关脐血移植.予处理,例1采用马利兰/环磷酰胺2+氟达拉滨方案;例2用全身照射+马法兰+抗胸腺球蛋白,移植物抗宿主疾病的预防用环胞菌素A+骁悉或甲泼尼松.移植后联合应用粒细胞集落刺激因子及促红细胞生成素以加速造血重建.结果例1于+26天粒系植入,+21天出现Ⅱ度移植物抗宿主病,加用甲泼尼松治疗后控制,+120天血小板植入,于+30天人白细胞抗原配型示为供者型,随访1.5年,患者各项检查正常,未发生慢性移植物抗宿主疾病.例2于+27天粒系植入,+73天血小板植入,于+137天血型转为B型,+48天发生Ⅳ度肠道移植物抗宿主病,用CD25单抗治疗后控制.结论脐血移植适合我国国情且对儿童高危白血病较为适宜,但移植后移植物抗宿主病并未明显减弱,移植前有必要进行人白细胞抗原基因分型.移植后血小板的植入延迟仍是需要解决的问题.

关键词：造血干细胞移植、脐血、白血病、儿童

所属期刊栏目：16

分类号：R733.7-35(肿瘤学)

在线出版日期：2003-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：182-184