高血压病患者血浆瘦素水平和胰岛β细胞功能变化及雷米普利的影响

摘要：

目的:探讨瘦素和胰岛β细胞功能障碍在高血压病发病中的意义及雷米普利对瘦素、胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响及其意义.方法:利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测24例健康人及44例高血压病患者血浆瘦素、真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)的浓度;用放免法测定血浆免疫反应性胰岛素(IRI)、肾素(PAR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)的水平;利用上述指标计算胰岛β细胞功能指数和胰岛素敏感性指数,观察21例高血压病患者使用雷米普利治疗后上述指标的变化.结果:高血压病患者血浆瘦素浓度、TI、IRI、PI/IRI比值与对照组比较均有显著性差异(p＜0.05～0.01);高血压病组血浆TI与健康对照组比较无显著性差异(p＞0.05);高血压病组血浆瘦素浓度与BMI、TI、甘油三酯(TG)浓度及PAR呈显著正相关(p均＜0.05),而与年龄、收缩压、舒张压、AngⅡ及ALD水平无明显相关性(p均＞0.05);21例高血压病患者服用雷米普利治疗前后血浆瘦素、PI和IRI浓度有显著性差异(p＜0.05～0.01),PI/IRI浓度比值及胰岛素敏感性亦有显著性差异(p＜0.05),而TI无显著性差异(p＞0.05).结论:高血压病患者血浆瘦素、PI及IRI浓度增高,可能存在高瘦素血症、高胰岛素原血症和高免疫反应性胰岛素血症,不存在高真胰岛素血症,高血压病患者存在胰岛β细胞功能障碍;瘦素参与高血压病的发生和发展,可能与胰岛β细胞功能障碍有关;雷米普利可降低血浆瘦素、IRI及PI水平,改善胰岛β细胞功能并增加胰岛素敏感性,改善胰岛β细胞功能可能是雷米普利新的作用机制.

关键词：高血压病、瘦素、胰岛β细胞、雷米普利

所属期刊栏目：14

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2005-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：193-197