老年脑出血患者早期病情观察及危险因素分析

摘要：

目的 探讨老年脑出血患者发病 1 个月内死亡的危险因素并构建相应的风险模型.方法 选取 2019 年 1 月至2022 年 1 月于海安市人民医院就诊的 285 例老年脑出血住院患者为研究对象,根据患者发病 1 个月时的生存状态分为死亡组(n=69)和存活组(n=216).比较 2 组患者的临床、实验室和影像学检查结果等资料,分析此类患者发病早期死亡的相关危险因素并通过二元Logistic回归分析构建风险模型,通过受试者操作特征(ROC)曲线评估该模型的效能.结果 同存活组患者相比较,死亡组患者年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞、糖化血红蛋白(HbA1C)、D-二聚体、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)和脑出血体积显著增加,且出现感染和消化道出血的比例更高,而入院格拉斯哥(Glasgow)评分、血红蛋白、估算的肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白水平显著降低(均P<0.05).入院Glasgow评分、感染、消化道出血、白细胞、血红蛋白、D-二聚体、eGFR、白蛋白、UA和TG是影响老年脑出血患者 1 个月内死亡的危险因素.所构建的风险模型鉴别患者发病 1 个月内是否死亡的曲线下面积(AUC)为 0.99,敏感度和特异度分别为 98.6%和 89.8%.结论 入院Glasgow评分、感染、消化道出血、白细胞、血红蛋白、D-二聚体、eGFR、白蛋白、UA和TG是影响老年脑出血患者短期死亡的危险因素,据此构建的模型对老年脑出血患者 1 个月内的死亡风险评估有较高的效能.

关键词：老年、脑出血、危险因素、模型

所属期刊栏目：44

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：830-834