SGLT2抑制剂联合胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

摘要：

目的 探讨SGLT2抑制剂联合胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的临床效果及对患者体质量指数(BMI)影响分析.方法 选取2018年7月至2020年3月在无锡明慈心血管病医院接受治疗的2型糖尿病患者108例,随机分为观察组和对照组,每组各54人.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组在对照组的基础上联合使用SGLT2抑制剂.监测并记录治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的指标.记录2组患者低血糖发生率、血糖达标率;测定记录2组胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA?β),测量患者身高、体质量,计算BMI.结果 治疗后观察组患者FPG、2hPG、HbA1c值均明显低于对照组;治疗后2组患者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能均有不同程度的改善,观察组HOMA?IR(2.12±0.81)明显低于对照组,HOMA?β(58.12±15.22)显著高于对照组.治疗后观察组HbA1c达标率为64.81％,明显高于对照组.治疗过程中观察组胰岛素最大用量为(53.9±5.28)IU/d,明显低于对照组,治疗3个月后观察组平均胰岛素用量(35.38±3.87)IU/d,明显低于对照组(均P<0.05),治疗后观察组有2人发生泌尿生殖系统感染,两组泌尿生殖系统感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1人出现低血糖,低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),2组患者均未出现酮症酸中毒病例;治疗后观察组体质量下降量高于对照组(P<0.05),治疗后对照组患者体质量没有明显减轻;观察组患者治疗后BMI较治疗前明显减小,治疗后观察组患者BMI明显低于对照组(P<0.05).结论 SGLT2抑制剂联合胰岛素强化治疗,能有效地控制2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛B细胞功能,减轻体质量,并降低胰岛素的依赖性,值得临床推广应用.

关键词：SGLT2抑制剂;胰岛素强化;2型糖尿病;体质量指数;胰岛素抵抗;胰岛B细胞功能

所属期刊栏目：42

分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金委员会资助项目81770810

在线出版日期：2021-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：597-600,625