10.3969/j.issn.1009-0754.2020.06.021
部队随员家属疗养期间以牙痛为首发症状心脏病一例
1 病例资料
女,51岁,随员家属,以健康疗养入院. 询问病史:平时偶有心悸、乏力、疲劳等症状. 入院第2天突发性牙痛到本科就诊. 主诉:口腔双侧牙齿肿痛伴刷牙出血. 口腔检查:上下颌双侧牙齿红肿( ++),龈上、龈下结石,无叩痛,无松动,即行龈上、龈下洁治术,局部碘酚合剂消炎处理. 口服头孢克肟胶囊0.1 g ×12粒,0.1 g/次、2次/d,替硝唑片0.5 g ×12片,2 g/次、2 次/d,芬必得布洛芬缓释胶囊0.3 g × 3粒,1粒/次、1次/d,生理盐水含漱,4次/d. 3 d后复查:见双侧牙龈红肿(+),主诉牙齿疼痛进一步加剧,尤其左侧上、下牙疼痛明显,无间隔疼痛,白天多于夜间,呈区域性和放射性疼痛. 查体:精神差,体温37.2℃,脉搏90次/min 、血压120/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa). 实验室检查:白细胞4.1 ×109/L,空腹血糖3.9 mmol/L,甘油三脂1.02 mmol/L,总胆固醇4.52 mmol/L. 心电图提示:心肌缺血和心脏病变.根据以上辅助检查,即采用含服硝酸甘油舌下含服0.5 mg, 15 min后疼痛缓解,确诊为心源性牙疼. 建议内科进一步系统治疗.
心脏病、心源性牙痛、疗养、随员家属
41
R781.6(口腔科学)
2020-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
680