心肌梗死患者二尖瓣反流机制的超声心动图研究

摘要：

目的 利用超声学方法探讨心肌梗死患者二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)的发生机制.方法 选择2015年6月至2016年6月于海军总医院心内科住院治疗的84例心肌梗死患者(心梗组)和30例健康人(对照组)进行超声心动图检查,半定量判定二尖瓣反流程度,测量左室重构参数,左室舒张末容积(end diastolic volume,EDV)、左室收缩末容积(cend systolic volume,ESV)、瓣环-乳头肌间距(annular-papillary distance,APD)、射血分数(ejection fraction,EF),计算左室球形指数(sphericity indice,SI);测量二尖瓣几何形变参数,舒张期二尖瓣环面积(mitral annular area,MAA)、二尖瓣环收缩功能(mitral annular contraction,MAC)、对合高度(coaptation depth,CD)、对合点下面积(tenting area,TA)、前叶活动角度(AM angle)和左房容积指数(left atria volume index,LAVI).结果 心梗组MAA、TA、EDV、ESV、SI、APD、CD和LAVI高于对照组,MAC、AM angle和EF低于对照组(P<0.05).不同反流程度患者超声参数对比,随MR程度加重,MAA、TA、CD、EDV、ESV、SI、APD、LAVI逐渐增大,MAC、AM angle、EF逐渐减低.多因素回归分析发现,MR程度与TA、CD、MAA和LAVI相关.结论 左室重构会引起MR,该影响是通过改变二尖瓣几何构型来实现的.

关键词：二尖瓣反流、心肌梗死、左室重构、二尖瓣环、几何形变

所属期刊栏目：39

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2018-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：434-437