不同判别标准评价午夜血清皮质醇水平在库欣综合征诊断中的价值

摘要：

目的：探讨不同判别标准下午夜血清皮质醇水平在库欣综合征诊断中的价值。方法2007－2012年解放军第四一一医院确诊74例库欣综合征患者，检测其8∶00、24∶00血清皮质醇、24 h尿游离皮质醇、8∶00血促肾上腺皮质激素（ adre-nocorticotropic hormore ，ACTH）及血钾，结果与同期确诊的75例非库欣超重／肥胖及84例非肥胖患者比较。以睡眠和清醒2种状态行午夜静脉抽血。结果（1）睡眠状态下行午夜血清皮质醇检测的库欣综合征组8∶00、24∶00血清皮质醇及尿游离皮质醇高于超重／肥胖及非肥胖对照组。清醒状态下的库欣综合征组8∶00、24∶00血清皮质醇及尿游离皮质醇高于超重／肥胖及非肥胖对照组，超重／肥胖组24∶00血清皮质醇高于非肥胖组。（2）睡眠状态下午夜血清皮质醇水平为50、138、207、229、331 nmol／L时，对库欣综合征诊断的敏感性分别为100．0％、97．1％、85．7％、77．1％及68．6％，特异性分别为24．1％、75．9％、86.1％、92．4％及98．7％。清醒状态下上述各水平的诊断敏感性分别为100．0％、97．4％、92．3％、84．6％及71．8％，特异性分别为11.3％、67．5％、82．5％、87．5％及96．3％。结论睡眠状态下夜血清皮质醇水平为207 nmol／L、清醒状态下为207 nmol／L或229 nmol／L时有较好的诊断敏感性及特异性。

关键词：库欣综合征、午夜血清皮质醇、敏感性、特异性

分类号：R446(诊断学)

在线出版日期：2015-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：20-23