10.3969/j.issn.1009-0754.2014.06.014
飞行员飞行后气胸一例
1临床资料<br> 患者,男,33岁,已婚,歼击机飞行员,飞行时间1650 h。患者于2012年5月6日进行高强度飞行训练(飞行中曾进行特技飞行),训练结束后约1 h突感左侧胸背部疼痛,咳嗽及深呼吸时胸痛加剧,伴胸闷、憋气,遂就诊于当地医院,行胸部拍片示:“双侧气胸(左侧为著)”,医院留观,未再进一步出现不适症状。2012年5月7日来我院就诊,入院查体:左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,右肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT检查提示左侧气胸,肺压缩30%,右上肺多发肺大泡。2012年5月8日复查胸部CT提示左侧气胸,较前片变化不大,右上肺多发肺大泡,左下肺节段性肺不张。诊断:自发性气胸(左);肺大泡(右上肺)。入院后考虑患者病情及临床表现,且患者暂拒手术治疗,遂给予吸氧、抗炎、抗过敏、止咳等保守治疗,其后无任何不适症状,查体较前无明显异常,亦未见新的阳性体征。2012年5月16日转入海军总医院拟行手术治疗。入院后胸部CT检查提示右侧多发肺大泡,左侧未见明显气胸表现。患者左侧气胸考虑由左侧肺大泡破裂引起。患者双侧肺大泡诊断明确,手术指证明确,术前检查未见绝对手术禁忌证,于2012年5月23日在全麻下经胸腔镜行双侧肺大泡切除术,手术顺利。术后病理:病变符合肺大泡形成,病变大泡壁纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。术后恢复可,胸片检查提示双肺复张好。出院并停飞观察3个月后鉴定:飞行合格。
飞行员、飞行训练、气胸
R851.7(航空航天医学)
2015-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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