环孢素 A联合激素治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察

摘要：

目的：观察环孢素A（ CsA）联合激素治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法接受CsA联合激素治疗的患儿共23例。按临床类型分为激素耐药组12例、激素依赖组5例、频繁复发组6例。 CsA 4～6 mg/（ kg· d）连续口服3～6个月，然后每2～4周减少用量的25％，当用量减至1．0～2．5 mg/（ kg· d）时维持治疗6～24个月。用药期间定期监测患儿血尿相关生化指标，并观察药物不良反应。结果完全缓解13例（56．5％），部分缓解7例（30．4％），无效3例（13．1％）。激素耐药组、激素依赖组及频繁复发组之间疗效无明显差异，但激素耐药组达到完全缓解所需时间较激素依赖组及频繁复发组长。不同病理类型对CsA的治疗反应无明显差异，血胆固醇高低对CsA的疗效无明显影响。20例缓解患儿中13例（65％）复发，经抗感染治疗和CsA加量后11例（84．6％）再次缓解。CsA的主要不良反应为肝肾功能损害、高血压、多毛、齿龈增生等，经减量或对症治疗后均改善。结论 CsA联合激素治疗儿童难治性肾病安全、有效。

关键词：环孢素A、难治性肾病综合征、儿童

分类号：R725(儿科学)

在线出版日期：2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：283-285