脑钠肽前体在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术中无复流的相关性探讨

摘要：

目的：通过比较急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入（ PCI）术中再灌注与无复流后脑钠肽前体（ NT-proB-NP）水平的变化，探讨NT-proBNP与无复流现象发生的相关性。方法选择116例急性心肌梗死行急诊PCI的患者为研究对象。急性心肌梗死患者根据PCI术中TIMI血流分级情况分为再灌注组（79例， TIMI＞2级），无复流组（37例， TIMI≤2级）。术前及术后24 h检测NT-proBNP水平，入院即刻及术后1h记录其心电图，计算ST段回降幅度（ STR）。结果（1）再灌注组术前NT-proBNP水平明显低于无复流组（P＜0．01）；再灌注组术后24 h NT-proBNP水平较术前明显下降（P＜0.05）；无复流组术后24 h NT-proBNP水平较术前无明显变化（P＞0．05）；再灌注组术后24 h NT-proBNP水平较无复流组明显下降（P＜0．01）。（2）再灌注组ST段迅速回落者所占百分比明显高于无复流组（P＜0．01）；（3）无复流组30 d内心血管事件的发生率显著高于再灌注组（P＜0．01）。结论 NT-proBNP水平升高是心肌组织灌注不足的体现，可较好的预测无复流现象的发生；心电图ST段回降幅度可作为灌注不良的指标之一；无复流增加30 d内心血管事件的再发生率。

关键词：脑钠肽前体、无复流、急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：临沂市科技局立项课题201313031

在线出版日期：2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：99-100,103