术中不同方式应用氨甲环酸对单侧全膝关节置换术围术期止血效果和术后疼痛的影响

摘要：

目的 探讨术中不同方式应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对单侧全膝关节置换术(total knee ar-throplasty,TKA)围术期止血效果和术后疼痛的影响.方法 回顾性分析2019年3月—2021年3月于江阴市人民医院进行TKA治疗的80例患者的临床资料,根据术中TXA使用方法不同分为3组,对照一组(n=25)行静脉滴注,对照二组(n=27)行关节腔内注射,观察组(n=28)采用关节内注射联合静脉滴注.比较3组止血效果、血红蛋白(Hb)水平、疼痛程度及安全性.结果 3组术中失血量、隐性失血量、总失血量相比,观察组[(38.23±6.45)、(244.39±33.58)、(542.35±124.29)mL]均低于其他两组,对照二组[(51.44±10.63)、(279.58±35.26)、(662.87±135.47)mL],均低于对照一组[(55.23±13.21)、(296.45±38.19)、(759.68±142.54)mL],差异有统计学意义(F=20.064、14.892、17.542,P<0.05).3组术前Hb水平、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组术后不同时间Hb水平相比,观察组最高,对照一组高于对照二组;3组术后1 d疼痛评分相比,观察组最低,对照二组低于对照一组,差异有统计学意义(F=39.952、32.101、39.928、13.367,P<0.05).结论 TKA术中关节内注射联合静脉滴注TXA止血效果更佳,利于减少失血量,控制Hb水平,减轻患者术后疼痛,且不会形成下肢静脉血栓.

关键词：单侧全膝关节置换术、氨甲环酸、止血效果、术后疼痛

所属期刊栏目：41

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：59-62,67