10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.25.173
超声引导下肋间神经阻滞复合右美托咪定在乳房肿块切除手术中的应用
目的 研究对乳房肿块切除术患者给予超声引导下右美托咪定和肋间神经阻滞麻醉的效果.方法 于2019年9月—2020年9月在该院患者中随机抽取70例,分为两组,对照组给予右美托咪定麻醉,观察组联合超声下肋间神经阻滞复合麻醉,对比两组镇痛镇静效果和HR、MAP变化,麻醉起效时间,术后不良反应.结果 观察组T2时间HR(67.14±3.25)次/min,T3时间HR(68.97±3.58)次/min,T4时间HR(71.20±2.63)次/min,均低于对照组;观察组T2时间MAP(71.36±3.28)mmHg,T3时间MAP(88.79±3.16)mmHg,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.332、16.059、8.520、15.639、20.428,P<0.05).观察组T2时间RAMSAY(1.85±0.12)分,T3时间RAMSAY(2.34±0.20)分,T4时间RAMSAY(3.08±0.31)分,明显高于对照组;观察组T3时间VAS(3.21±0.28)分,T4时间VAS(1.40±0.38)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.849、8.332、18.407、19.106、15.980,P<0.05).对照组阻滞起效时间(5.29±0.86)min,完全阻滞时间(13.60±1.58)min,镇痛持续时间(4.15±0.59)min;观察组阻滞起效时间(2.85±0.71)min,完全阻滞时间(9.03±1.14)min,镇痛持续时间(5.38±0.75)min,差异有统计学意义(t=12.945、13.877、7.626,P<0.05).对照组出现恶心呕吐1例(2.86%),观察组出现恶心呕吐1例(2.86%),两组不良反应对比差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论 对乳房肿物切除术患者联合使用右美托咪定和肋间神经阻滞可有效达到麻醉效果,可保证心率和血压的稳定,达到更理想的镇静镇痛效果,具有较高临床价值.
乳房肿块切除术;右美托咪定;肋间神经阻滞;超声引导
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R614(外科手术学)
2021-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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