右室不同部位起搏对术后新发房颤和心功能不全影响的研究

摘要：

目的 研究DDD模式下右室不同部位起搏对术后新发房颤和心功能不全的关系.方法 随机选取2017年1月—2018年12月期间该院因房室传导阻滞行双腔起搏器植入的患者60例,随机分为两组:右室流出道起搏组(ROVT组)30例和右室心尖部起搏组(RVA组)30例,入组后分别行右室流出道起搏和右室心尖部起搏,术后随访12个月.随访时间为术后1个月、6个月、12个月,在术前及随访时间点完善相关检查:常规十二导联心电图、动态心电图、超声心动图评估以及起搏器程控检查.记录新发房颤发生率及术后第一次发生时间、心功能分级、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),以评价DDD模式下右室两种不同部位起搏对术后新发房颤以及心功能不全的影响.结果 ①两组术后房颤发生率[4(13.33％)vs 5(16.67％)]比较差异无统计学意义(x2=0.000,P>0.05).ROVT组较RVA组术后房颤第一次发生时间晚于RVA组[(9.12±2.55)月vs(6.34±2.78)月],差异有统计学意义(t=4.036,P<0.05).②两组术前LVEDV[(46.2±7.1)mm vs(47.3±10.1)mm]及LVEF[(54.1±0.8)％vs(53.8±0.7)％],差异无统计学意义(t=0.488、1.175,P>0.05).而在术后12个月,ROVT组LVEF高于RVA组[(52.5±0.7)％vs(47.5±0.9)％],LVEDV低于右室心尖起搏组[(47.5±6.9)mm vs(51.2±13.5)mm],差异有统计学意义(t=24.020、4.050,P<0.05).结论 DDD模式下右室ROVT部位起搏较RVC起搏可以减少术后新发房颤和心功能不全的发生,改善预后,提高生活质量.

关键词：右室流出道、起搏右室、心尖部起搏、新发房颤、心功能不全

所属期刊栏目：39

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2021-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：32-34,47