10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.18.004
高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测的临床意义
目的 探讨持续颅内压监测对指导高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后治疗的临床意义.方法 回顾性分析该院2014年1月—2018年10月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按照手术方式不同分为监测组(35例),对照组(35例),监测组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术+颅内压监测术,对照组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术.术后随访3个月,比较两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、甘露醇使用情况及电解质紊乱、肾功能异常等并发症发生情况.结果 监测组NIHSS评分为(15.49±3.68)分明显低于对照组的(17.54±3.36)分,差异有统计学意义(t=-2.441,P﹤0.05);监测组GOS评分为(4.03±0.89)分明显高于对照组的(3.57±0.95)分,差异有统计学意义(t=2.079,P﹤0.05);监测组甘露醇使用总剂量(715.71±198.35)g及使用天数(5.97±1.69)d与对照组(955.14±286.88)g、(7.89±2.45)d相比,差异有统计学意义(t=-4.061、-3.809,P<0.05);电解质紊乱发生率均明显较对照组减少,差异有统计学意义(χ2=4.480,P<0.05),两组肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.696,P﹥0.05).结论 高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测能够动态掌控颅内压变化,指导合理应用甘露醇,降低并发症的发生,明显改善患者神经功能及其预后.
高血压脑出血、血肿清除、去骨瓣减压术、颅内压监测
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R4(临床医学)
福建中医药大学校管课题XB2017028
2020-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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