全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响研究

摘要：

目的 探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法 方便选取该院2016年10月—2019年9月收治的全身麻醉和硬膜外麻醉下进行手术治疗的老年手术患者203例,按照麻醉操作方式分为全麻组93例与硬膜外组110例,全麻组手术中采取全身麻醉方式,硬膜外组则采取硬膜外麻醉法,观察两组的手术基本情况、麻醉前与麻醉操作后24 h内的认知功能.结果 硬膜外组的低血压发生率20.91％与全麻组20.43％差异无统计学意义(χ2=1.62,P=2.74);硬膜外组的术中出血量与输液量、麻醉时间分别为(351.07±63.18)mL、(2221.37±210.65)mL、(187.96±37.18)min与全麻组(362.15±61.07)mL、(2167.02±225.64)mL、(192.76±35.07)min对比差异无统计学意义(t=1.07、1.29、1.02,P=9.67、10.35、9.85);硬膜外组术后3 h、12 h、24 h的认知功能评分分别为(26.01±1.92)分、(27.62±1.09)分、(27.63±0.84)分,全麻组分别为(21.15±1.47)分、(24.01±1.34)分、(26.03±1.10)分,组间差异有统计学意义(t=9.65、6.81、5.79,P=0.00、0.01、0.01);全麻组术后24 h内POCD总发生率19.35％明显高于硬膜外组9.09％(χ2=22.94,P=0.00).结论 老年骨科患者手术中采取硬膜外麻醉方式,术后24 h内的认知功能评分更高,且短期POCD的发生率也更低.

关键词：全身麻醉、硬膜外麻醉、骨科患者、认知功能障碍(POCD)

所属期刊栏目：39

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2020-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：52-54