10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.34.009
胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗 肝内胆管结石的疗效对比
目的 探讨肝内胆管结石采取两种手术治疗的临床疗效.方法 方便选取2017年8月—2018年8月该院接收的66例肝胆管结石患者,将入选者随机分为对照组(组内33例,采取肝部分切除术治疗)与观察组(组内33例,采取胆道镜下肝胆管切开取石术治疗),观察手术相关指标,对患者随访6个月,观察复发率.结果 观察组患者术中出血量(50.75±8.52)mL较对照组的(152.11±12.34)mL明显要少,差异有统计学意义(t=-38.829,P<0.05),手术时间(114.35±9.76)min、下床活动时间(1.45±0.41)d、住院时间(6.75±2.14)d均分别较对照组的(140.66±8.22)min、(3.35±1.02)d、(9.05±2.45)d明显要短,差异有统计学意义(t=-11.844、-9.929、-4.062,P<0.05);观察组患者术后并发症发生率9.1%相比于对照组的24.2%明显要低,差异有统计学意义(χ2=8.215,P<0.05);观察组复发率3.0%及结石残留率0.0%相比于对照组的15.2%、15.2%均明显要低,差异有统计学意义(χ2=8.997、16.450,P<0.05);观察组术后1、3 d的CRP分别为(20.55±1.22)mg/L、(13.22±1.45)mg/L,均分别低于对照组的(30.45±1.47)mg/L、(23.41±1.47)mg/L(t=-29.771、-25.350,P<0.05);术后1、3 d的血糖分别为(5.92±0.33)mmol/L、(5.52±0.32)mmol/L,均分别低于对照组的(7.25±0.14)mmol/L、(6.12±1.04)mmol/L,差异有统计学意义(t=-21.314、-3.168,P<0.05).结论 肝内胆管结石患者采取胆道镜下肝胆管切开取石术,结石残留少,手术创伤小,术后复发率,应激反应小,术后恢复快,并发症少,值得于临床广泛推广.
肝部分切除术、肝内胆管结石、胆道镜肝胆管切开取石术、结残留率
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R657(外科学各论)
2020-03-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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