无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对患者应激反应的影响比较

摘要：

目的 探究无气腹悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜手术对患者应激反应的影响.方法 方便选取2015年1月—2017年1月在该院妇科行择期腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者90例,按随机数表法将其分为两组,每组45例.在全身静脉麻醉下,一组患者行无气腹悬吊式腹腔镜手术,即为无气腹组;另一组组患者行CO2气腹腹腔镜手术,即为气腹组.监测两组患者不同时间点应激反应指标的变化情况,并进行比较.结果 在T0时点,两组患者的血糖、COR、NE、胰岛素、TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但T1时间点后各指标水平均开始升高,气腹组血糖、COR、NE、TNF-α、IL-6水平在T2时间点达峰值,分别为(7.23±0.92)mmol/L、(630.51±97.78)pg/L、(467.18±31.72)pg/mL、(58.64±5.92)pg/L、(48.02±9.31)pg/L;胰岛素水平在T3时间点达峰值,为(14.42±0.72)mU/L;而无气腹组血糖、COR、NE、胰岛素、TNF-α、IL-6水平均于T3时达峰值,分别为(6.40±0.81)mmol/L、(537.40±112.37)pg/L、(407.65±21.81)pg/mL、(14.20±0.66)mU/L、(31.40±4.81)pg/L、(39.67±7.82)pg/L,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).气腹组在T2时点的血糖水平高于无气腹组,在T1和T2时点的NE、胰岛素、TNF-α 和IL-6水平高于无气腹组,在T1、T2和T3时间点的COR水平高于无气腹组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无气腹悬吊式腹腔镜手术有效避免了CO2气腹对机体的影响,使术中应激反应水平大大减轻,值得在临床上推广应用.

关键词：妇科手术、腹腔镜、CO2气腹、应激反应

所属期刊栏目：36

分类号：R713(妇产科学)

在线出版日期：2018-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

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