Narcotrend麻醉深度监测对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响

摘要：

目的 分析Narcotrend麻醉深度监测(NT)对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响.方法 方便选择该院2016年2—6月择期行控制性降压鼻内镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机均分成N组(Nar-cotrend监测组)和C组(对照组),N组接受NT监测,C组不进行NT监测,两组术中均行控制性降压.N组根据NT值调节麻醉深度,维持NT分级在D2~E1,NT值在46~20,C组根据麻醉医师经验控制麻醉深度.术中两组均进行常规监测有创血压、心率、脉搏氧饱和度,记录患者麻醉前(T0)、术中降压10 min(T1)、术中降压30 min(T2)、手术结束时(T3)和术毕拔管后10 min(T4)各时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录两组患者麻醉药物及血管活性药物用量、手术时间、术毕至拔管时间、出血量,随访术中知晓情况.结果 两组患者在相同观察时间点的MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者降压期间的心率比较,N组在T1(91.20±3.88)次/min和T2(88.80±4.20)次/min时的心率比C组在T1(79.87±5.18)次/min和T2(81.83±3.27)次/min显著增快(P<0.05),N组静安(200.00±16.19)mg和瑞芬太尼(490.33±31.57)μg用量少于C组静安(288.33±21.51)mg和瑞芬太尼(589.00±40.54)μg,硝酸甘油用量N组(6.90±1.00)mg明显多于C组(3.58±1.25)mg(P<0.05),N组术毕至拔管时间(28.43±3.12)min,较C组(43.03±4.18)min明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后随访均无术中知晓发生.结论 控制性降压鼻内镜手术中行Narcotrend麻醉深度监测可以降低麻醉药物的使用量,缩短患者术后复苏时间.

关键词：鼻内窥镜手术、控制性降压、Narcotrend监测

所属期刊栏目：36

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：惠州市科技计划项目20160802

在线出版日期：2017-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：7-11