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经支气管镜治疗淋巴结瘘型(Ⅵ型)气管支气管结核的几种方法比较

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目的:通过临床病例资料分析,评价支气管镜下不同组合方式治疗淋巴结瘘型气管支气管结核(TBTB)的效果,以提出最佳治疗方案。方法选择2009年6月-2012年12月收治的38例淋巴结瘘型TBTB患者,根据介入方式分为3组,A组采用局部注如抗结核药物及活检钳病灶清除术,B组采用局部注如抗结核药物及活检钳病灶清除术及冷冻消融术,C组采用局部注如抗结核药物及冷冻消融术。评价不同介入组合的疗效及并发症,各组间病例资料采用四格表χ2检验。结果38例患者中治疗12月时治愈25例,治愈率为65.8%(25/38),好转13例,总体有效率100%。A组平均支气管镜介入次数(20±4.0)次,B组平均支气管镜介入次数(12±3.0次),C组平均支气管镜介入次数(11±4.0)次,C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组出血发生率分别为A组77.0%,B组84.0%,C组60.0%,与A B组比较(P<0.05)。 C组患者治疗第2、第6月、12月的治愈率显著高于A B两组(P<0.05)。结论淋巴结瘘型TBTB采用支气管镜下局部注如抗结核药物及冷冻消融术可减少支气管镜介入治疗次数,出血并发症少。

淋巴结瘘型气管支气管结核、支气管镜介入、冷冻消融

R4(临床医学)

2014-08-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5625/R

2014,(19)

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