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10.3969/j.issn.1674-0742.2011.12.086

损伤性胆管狭窄46例临床分析

引用
目的 探讨损伤性胆管狭窄的原因、外科治疗及其效果.方法 回顾性分析我院1999年至2009年损伤性胆管狭窄46例的临床资料,分析胆管狭窄原因、位置和分型、再次手术方式及并发症.结果 46例损伤性胆管狭窄发生于开腹胆囊切除术24例,腹腔镜胆囊切除术10例,胆囊切除+胆总管探查术8例,4例为肝破裂修补术后.根据Bismuth分类,狭窄Ⅰ型21例(45.66%),Ⅱ型15例(32.61%),Ⅲ型9例(19.57%),Ⅳ型1例(2.18%),无Ⅴ型狭窄.狭窄胆管修复过程中,25例行肝管空肠吻合,13例行狭窄段胆管或吻合口整形,6例行胆总管空肠吻合,胆管对端吻合2例.发生围手术期并发症12例,其中切口感染9例(19.57%).随访患者优良39例,优良率占90.70%,4例预后差,其中死亡2例.结论 胆囊切除术是损伤性胆管狭窄的主要病因,掌握好适应证,肝管空肠吻合术和整形都能取得良好效果.

胆管损伤、胆管狭窄、外科治疗

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R657.4(外科学各论)

2011-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5625/R

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2011,30(12)

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