不同剂量纳洛酮对吗啡术后镇痛病人血浆阿片样物质的影响
目的 探讨不同剂量纳洛酮对吗啡术后镇痛效能及血浆阿片样物质的髟响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级子宫切除、术后使用吗啡静脉自控镇痛病人60例,随机分成3组:M组,镇痛泵中使用吗啡10 μg·kg-1·h-1;MN0.05组,在M组用药基础上加纳洛酮0.05μg·kg-1·1h-1;MN0.2组:在M组用药基础上加纳洛酮0.2μg·kg-1·1 h-1.双盲随访3组病人镇痛效果.于入室、术毕、术后6 h、术后24h及术后4 2h采静脉血,用放免法检测血浆阿片样物质(β内啡肽、强啡肽、亮啡肤)水平.结果 MN0.05组视觉模拟评分(VAS)低于M组,MN0.2组在术后6hVAS评分高于M组,差异均有显著性(P<0.05).MN0.05组血浆强啡肤、亮啡肽水平在术后6h、术后24h均高于M组,β内啡肤水平在术后6h低于M组,术后24h高于M组,差异均有显著性(P<0.05);MN0.2组阿片样物质水平与M组比较无显著差异.结论 不同小剂量纳洛酮对吗啡的镇痛效能有不同的影响,其机制与影响阿片样物质的合成及释放有关.
吗啡、纳洛酮、术后镇痛、阿片样物质
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R614(外科手术学)
辽宁省自然科学基金20032069
2008-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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