从《温疫论》探讨吴又可治疗疫病的临床思维

摘要：

吴又可借助于膜原提出温疫初起,不同于伤寒表证,提出治法为达原饮促邪溃败.邪客膜原(达原饮证)本质是中焦的湿遏热伏重症,舌诊可见舌质暗红或舌质紫绛,以舌上苔白厚腻如积粉为标志性症状.吴又可治疗疫病,第一步是用辛温燥烈的达原饮、三消饮疏利气机,促邪溃败,将湿遏热伏传变为单纯的热证,目的只是治疗疫病初起的邪客膜原证,并非治疗疫病的主方.三消饮较达原饮,更能体现吴又可的临床思维.第二步是依据邪气溃败后的传变选择相应的治法,里传入胃用大承气汤攻下,表传用白虎汤清解里热,才是治疗的重点.因此吴又可认为治法全在后段功夫,始终着眼于促邪溃败和逐邪外出.吴又可治疗疫病的临床思维对治疗中焦湿遏热伏证具有较强的临床指导价值.

关键词：疫病、邪客膜原证、中焦湿遏热伏证、达原饮、三消饮、大承气汤、白虎汤、吴又可、《温疫论》

所属期刊栏目：39

分类号：R254.3(中医内科)

在线出版日期：2024-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：39-43