中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

摘要：

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效及对性激素水平的影响.方法:将128例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例.对照组口服米非司酮片,于刮宫术后第5天开始服用,10 mg·d-1.观察组在对照组用药基础上,加服固本功血停煎剂,每日1剂,服用时间同对照组.两组均连续服用3个月,并进行3个月随访,记录治疗前后出血量、出血时间、月经周期等症状评分,检测治疗前后促卵泡生成素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)和孕激素(progesterone,P)水平,测量治疗前后子宫内膜厚度,对患者进行3个月的随访,记录复发情况,并进行安全性评价.结果:观察组调经疗效有效率为98.44％,对照组为87.50％,观察组优于对照组(x2=4.305,P＜0.05);观察组中医证候疗效有效率为96.88％,对照组为82.81％,观察组优于对照组(x2=6.935,P＜0.01);治疗后观察组血清FSH、LH、E2和P水平均显著低于对照组(P＜0.01);观察组出血量、出血时间、月经周期评分低于对照组,子宫内膜厚度较对照组显著变薄(P＜0.01);在3个月的随访周期中,观察组复发率为6.25％,显著低于对照组的18.75％(x2 =4.571,P＜0.05);对照组不良反应发生率为21.87％,观察组未发现与中药相关的不良反应.结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,具有止血、调经和改善相关症状的作用,并能调节失衡的性激素,抑制子宫内膜增生,降低复发率,临床使用安全.

关键词：围绝经期、功能失调性子宫出血、脾肾两虚证、固本功血停煎剂、米非司酮片、性激素、中西医结合

所属期刊栏目：31

分类号：R259.115.2(中医内科)

在线出版日期：2017-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2003-2006,2010