布-加综合征和肝内型门静脉高压症患者血流动力学比较

摘要：

目的:探讨布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)及肝内型门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者血流动力学变化之间的差异.方法:利用彩色多普勒超声对40例B-CS患者、24例PHT患者和24名正常人的门静脉(PV)内径和平均血流速度、每min血流量(Q)进行测算,同时观察肝静脉(HV)、下腔静脉(IVC)变化和肝内侧支血管的形成情况等.以24例健康者为正常对照.结果:B-CS组及PHT组PV内径均大于正常对照组(P均＜0.05),PV平均血流速度和Q均小于正常对照组(P均＜O.05).B-CS组上述3指标均小于PHT组(P均＜0.05).B-CS组患者HV病变38例(95%),表现为开口闭塞或狭窄,远端扩张、迂曲等;PHT组发现HV轻度受压狭窄10例(41.7%),HV显示不清3例(12.5%);正常对照组HV均显示正常.IVC病变24例(60%),主要表现为IVC膜性阻塞、狭窄、闭塞,阻塞下方有血栓和IVC扩张,IVC壁搏动消失,血流速度加快、呈双向和逆流等;PHT组发现IVC轻度狭窄8例(33.3%),余正常;正常对照组IVC显示正常.B-CS组特征性的肝内侧支血管形成,表现为HV之间的交通支开放,副肝静脉扩张等;PHT组和正常对照组未发现肝内侧支.结论:B-CS涉及多支HV、PV和IVC系统,患者存在复杂的血流动力学变化.肝内侧支出现是B-CS区别于PHT的特征性表现.

关键词：肝静脉血栓、门静脉高压症、血流动力学、布-加综合征

所属期刊栏目：40

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2005-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：731-734