理筋手法联合神经肌肉本体感觉促进技术在肝肾不足、筋脉瘀阻证膝骨关节炎人工全膝关节置换术后的应用

摘要：

目的 观察理筋手法联合神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)在肝肾不足、筋脉瘀阻证膝骨关节炎(KOA)人工全膝关节置换术(TKA)后的应用.方法 将80 例肝肾不足、筋脉瘀阻证KOA TKA术后患者按照随机数字表法分为2 组.对照组40 例在常规康复训练基础上加PNF技术,治疗组 40 例在对照组治疗基础上联合理筋手法治疗.2 组均治疗4 周.比较2 组疗效;比较2 组治疗前后中医证候评分;比较2 组治疗前后血清炎症因子、血液流变学指标、美国特种医院(HSS)膝关节功能评分变化.结果 治疗组剔除1 例,对照组剔除3 例.治疗组总有效率94.87%(37/39),对照组总有效率78.38%(29/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2 组治疗后关节疼痛、胫软膝酸、活动不利、动作牵强评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组关节疼痛、胫软膝酸、活动不利、动作牵强评分及总评分均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10 水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),IL-10 水平高于对照组(P<0.05).2 组治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总评分均高于对照组(P<0.05).结论 理筋手法联合PNF技术能缓解肝肾不足、筋脉瘀阻证KOA患者TKA术后临床症状,促进术后膝关节功能恢复,可能与抑制炎性反应、改善血液流变学指标有关.

关键词：人工关节、膝关节、外科学、舒筋整复手法、中西医结合疗法

所属期刊栏目：45

分类号：R247.9;R648.78(中医临床学)

在线出版日期：2023-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1535-1540