活血膏外敷联合痹痛汤方口服治疗膝骨关节炎的疗效观察及对患者炎性反应、抗氧化能力的影响

摘要：

目的 观察活血膏外敷联合痹痛汤方口服治疗膝骨关节炎的临床疗效,以及对患者炎性反应、抗氧化能力的影响.方法 选取118 例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为2 组,在均予常规康复治疗基础上,对照组59 例予痹痛汤方口服治疗,治疗组59 例在对照组基础上联合活血膏外敷治疗.2 组均治疗4 周后统计疗效,比较2 组治疗前后中医症状(包括晨僵酸胀、跛行走痛及膝部肿胀)评分、膝关节功能[采用奎森功能演算指数(Lequesne)进行评价]、运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行评价]、疼痛程度[采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评价]、日常生活能力(采用Barthel指数进行评价)、炎症相关指标[包括Toll样受体 4(TLR4)、核转录因子κB p65(NF-κB p65)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)]及氧化应激指标[包括总抗氧化力(TAOC)及脂质过氧化物(LPO)]水平变化情况.结果 治疗组总有效率94.92%(56/59),对照组总有效率83.05%(49/59),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后中医症状晨僵酸胀、跛行走痛及膝部肿胀评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状晨僵酸胀、跛行走痛及膝部肿胀评分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后Leqensne评分均降低,FMA评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后Leqensne评分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),Barthel指数评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05),Barthel指数评分高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后炎症相关指标TLR4、NF-κB p65、TNF-α、IL-1β及氧化应激指标TAOC、LPO水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后炎症相关指标TLR4、NF-κB p65、TNF-α、IL-1β及氧化应激指标TAOC、LPO水平均低于对照组(P<0.05).结论 活血膏外敷联合痹痛汤方口服治疗膝骨关节炎临床疗效确切,可有效改善患者中医症状,提高膝关节功能和运动功能,减轻患者疼痛,提高日常生活能力,其作用机制可能与抑制炎性反应,提升抗氧化能力,减轻氧化应激损伤有关.

关键词：骨关节炎、膝、中药疗法、炎性反应、氧化应激

所属期刊栏目：45

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题Z20170705

在线出版日期：2023-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1106-1110