五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证临床研究

摘要：

目的 观察五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效.方法 选取90 例LDH气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为2 组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组45 例予血府逐瘀汤口服治疗,治疗组45 例予五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗.2 组均治疗4 周后统计疗效,比较2 组治疗前后中医症状(包括腰痛、下肢掣痛、不能转侧)评分、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[包括白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及下肢神经[包括腓总神经及胫神经]传导速度变化情况.结果 治疗组总有效率 95.56%(43/45),对照组总有效率 77.78%(35/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后JOA评估治疗分数均升高(P<0.05),ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后JOA评估治疗分数高于对照组(P<0.05),ODI评分低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后血清炎症因子IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-1β及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度均升高(P<0.05),且治疗组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度高于对照组(P<0.05).结论 五子方热熨与血府逐瘀汤口服联合治疗LDH气滞血瘀证可起到协同作用,进一步提高临床疗效,改善患者症状,减轻疼痛,提高腰椎功能,减轻炎性反应,提高下肢神经传导速度.

关键词：椎间盘移位、腰椎、气虚血瘀、中药疗法、辨证论治

所属期刊栏目：45

分类号：R681.533.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫生健康委员会科研课题20194Y0211

在线出版日期：2023-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1102-1105,1110