10.3969/j.issn.1002-2619.2021.08.022
双切口金属植入物内固定联合伤骨再生汤治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折临床观察
目的 观察双切口金属植入物内固定联合伤骨再生汤治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将114例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者按照随机数字表法分为2组.2组均予双切口金属植入物内固定治疗,对照组57例术后予骨康胶囊治疗,治疗组57例术后予伤骨再生汤治疗.2组均治疗2个月.比较2组治疗前后Rasmussen膝关节功能评分、骨转换生化标志物[骨形成指标:血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OC);骨吸收指标:血清脱氧吡啶酚(D-pyr)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿吡啶啉(PYD)]、血清炎症因子[促炎因子:白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-22;抗炎因子:IL-4、IL-13、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RⅠ)]变化情况,并统计2组临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗组总有效率92.98%(53/57),对照组总有效率78.95%(45/57),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组Rasmussen膝关节功能评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后2组BALP、PINP、OC水平均较本组治疗前升高(P<0.05),D-pyr、CTX-Ⅰ、TRAP、PYD水平均降低(P<0.05),且治疗后治疗组BALP、PINP、OC水平均高于对照组(P<0.05),D-pyr、CTX-Ⅰ、TRAP、PYD水平均低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清IL-1β、IL-6、IL-22水平均较本组治疗前降低(P<0.05),血清IL-4、IL-13、sTNF-RⅠ水平均升高(P<0.05),且治疗后治疗组血清IL-1β、IL-6、IL-22水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-4、IL-13、sTNF-RⅠ水平均高于对照组(P<0.05).结论 双切口金属植入物内固定联合伤骨再生汤治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效确切,可有效改善骨代谢,促进骨折端愈合,且不会引起强烈的全身炎性反应,具有临床推广价值.
胫骨骨折;外科手术;中西医结合疗法
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R683.423.058(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-12-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1327-1331