针刺联合生物反馈治疗和盆底肌训练治疗良性前列腺增生经尿道前列腺铥激光剜除术后尿失禁疗效观察

摘要：

目的 观察针刺联合生物反馈治疗和盆底肌训练治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺铥激光剜除术(TmLRP)后尿失禁的临床疗效.方法 将150例BPH TmLRP术后患者按照术后不同治疗方案分为3组.对照1组49例予盆底肌训练,对照2组48例在对照1组治疗基础上予生物反馈治疗,治疗组53例在对照2组治疗基础上予针刺治疗.3组均治疗7 d.3组治疗前后比较尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、1 h尿垫试验漏尿量、尿动力学检查指标[最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax)、逼尿肌漏尿点压(DLPP)及膀胱顺应性(BC)],并统计3组疗效.结果 治疗组总有效率96.2％(51/53),对照1组总有效率69.4％(34/49),对照2组总有效率81.3％(39/48),治疗组疗效优于对照1组、对照2组(P<0.05),对照2组疗效优于对照1组(P<0.05).治疗后3组ICI-Q-SF评分均较本组治疗前降低(P<0.05),I-QOL评分均升高(P<0.05),且治疗后治疗组ICI-Q-SF评分均低于对照1组、对照2组(P<0.05),I-QOL评分均高于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗后对照2组ICI-Q-SF评分低于对照1组(P<0.05),I-QOL评分高于对照1组(P<0.05).治疗后3组漏尿量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗后对照2组低于对照1组(P<0.05).治疗后3组PdetQmax、DLPP均较本组治疗前降低(P<0.05),BC均升高(P<0.05),且治疗后治疗组PdetQmax、DLPP均低于对照1组、对照2组(P<0.05),BC高于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗后对照2组PdetQmax、DLPP均低于对照1组(P<0.05),BC高于对照1组(P<0.05).结论 针刺联合生物反馈治疗和盆底肌训练综合治疗方案可增强BPH患者TmL-RP术后逼尿肌协调性、膀胱顺应性,减少尿漏量,从而改善生活质量,疗效优于单一方案,值得临床推广.

关键词：前列腺增生;手术后医护;尿失禁;针刺疗法;神经反馈

所属期刊栏目：43

分类号：R694.54;R246(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：2020年度中山市第一批社会公益与基础研究项目编号:2020B1128

在线出版日期：2021-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1290-1294