大黄附子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

摘要：

目的 观察脓毒症胃肠功能障碍患者早期应用大黄附子汤的临床疗效.方法 将120例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组60例予基础治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上经胃管注入大黄附子汤.2组均治疗2周,评估患者治疗72 h后急性胃肠损伤(AGI)分级情况;观察2组治疗前后胃肠功能障碍评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化;比较2组治疗后排便情况;比较2组临床疗效;观察2组不良事件发生及死亡情况.结果 2组治疗72 h后AGI分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05).与对照组比较,治疗组第1次排便时间缩短,每日排便次数增多,不排便天数缩短,使用灌肠剂患者例数减少,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率18.3%,死亡率8.3%,对照组MODS发生率43.3%,死亡率35.0%,治疗组不良事件发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05).结论 早期应用大黄附子汤能明显改善脓毒症患者胃肠功能障碍,改善患者预后,值得临床推广.

关键词：脓毒症、胃肠疾病、中药疗法

所属期刊栏目：39

分类号：R323.3;R631.05;R570.5(人体形态学)

资助基金：湖南省教育厅2013年普通高校教学改革研究立项项目2015sk2011

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：356-360