心悸验案4则

摘要：

心悸是临床上的常见病，大多从心从肝论治［1］，笔者在临床上有从肺、胃、脾、肾治疗心悸的验案［2］，报道如下。<br>　　1肺气不宣，痰湿阻滞证<br>　　例1张某，男，52岁。2006-05-04初诊。胸闷心悸3年余。患者3年前出现胸闷、心悸症状，曾到省级医院住院治疗，效果不理想，24 h达11678次。舌淡红，苔薄腻，脉弦细结代。予以生脉散合炙甘草汤加减治疗7 d，效不著。2006-05-11二诊，详细审其24 h动态心电图发现，夜间心动缓慢时室性期前收缩较多。同时伴有咯吐黏痰、气短症状。拍胸部X片未见慢性支气管炎。证属痰湿阻滞，肺气不宣。治则：宣肺化痰，升阳举陷，理气通脉。方用三子养亲汤、苏子降气汤合升陷汤加减。药物组成：紫苏子15 g，炒莱菔子15 g，芥子10 g，桔梗10 g，清半夏10 g，当归15 g，厚朴15 g，前胡10 g，黄芪24 g，升麻6 g，柴胡10 g，炙麻黄6 g。日1剂，文火水煎2次，取汁600 mL，分早、晚2次服用。2006-05-18三诊，患者服上方7剂，胸闷、心悸、气短、咯痰均显著减轻。守上方继服14剂，诸症消失。查24 h动态心电图示仅有室性期前收缩54次。告愈。

关键词：心悸、脏腑关系、辨证、辨病

分类号：R256.21;R241.6(中医内科)

在线出版日期：2014-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1809-1809,1810