中西医结合治疗原发性肺动脉高压1例

摘要：

@@ 王某,女,17岁.1997-03-31人院.喘息、气短4年,双下肢水肿3年,加重10日.病人4年前于活动后出现喘息、气短,上2层楼即感吃力,经心导管检查确诊为原发性肺动脉高压,4年来症状进行性加重,曾就诊于多家医院,经治效果不理想,并于3年前出现双下肢水肿,上述症状反复发作.本次病人因感冒导致病情加重10日而入院.入院时症见:喘息,气短,不能平卧,双下肢及腰骶部水肿,尿少,偶有咳血.查体:T36.5 C,P 126次/min,R 34次/min,BP 12/7 kPa(85/52.5 mmHg).神清,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心脏向两侧扩大,心率126次/min,律齐,P2＞A2,肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射音,肝于肋下4 cm,剑突下3 cm可触及,肝颈静脉回流征阳性,双下肢Ⅲ度水肿.心电图:窦性心律,电轴右偏(+116.),高度顺钟向转位,重度右室肥厚,左室劳损.胸片提示:右肺下动脉干增宽,右室大.心脏超声:AO 22 mm,LA 24 mm,LV 30 mm,RV 37mm,RA 53 mm,mPA 26 mm,右房右室扩大,三尖瓣及肺动脉瓣返流.血常规、尿常规正常,电解质、肾功能正常.中医四诊:喘息不得卧,腰以下水肿,四肢厥冷,怯寒神疲,舌青紫,苔薄白,脉微.中医诊断:喘证.证属心肾阳虚,血瘀水停.西医诊断:原发性肺动脉高压,肺源性心脏病,全心衰,心功能Ⅳ级.

关键词：原发性肺动脉高压、中西医结合疗法

所属期刊栏目：22

分类号：R542.54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：663