结直肠癌患者术后发生代谢性酸中毒的影响因素

摘要：

目的 观察结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生情况,并分析诱发患者术后代谢性酸中毒的相关危险因素.方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在南京市第一医院进行手术治疗的 136 例结直肠癌患者作为研究对象,统计患者术后代谢性酸中毒发生情况,并采用Logistic回归分析结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生的影响因素.结果 136 例结直肠癌患者术后共有 75 例患者发生代谢性酸中毒,发生率为 55.15％(75/136);合并糖尿病、未合并糖尿病[24.00％(18/75)与 9.84％(6/61),χ2=4.644],合并低蛋白血症、未合并低蛋白血症[18.67％(14/75)与4.92％(3/61),χ2=5.814],存在营养不良风险及营养不良[56.00％(42/75)、30.67％(23/75)与 36.07％(22/61)、11.48％(7/61),χ2=25.132],术中补液速度[(10.88±2.68)ml·kg-1·h-1 与(12.86±2.16)ml·kg-1·h-1,t = 4.794],手术时间[(195.82±43.69)min与(168.93±40.87)min,t=3.676],血清尿素氮(BUN)水平[(8.07±2.08)mmol/L与(6.93±1.87)mmol/L,t=3.324],代谢性酸中毒发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析检验,术中补液速度快(Or=0.574,95％CI:0.440～0.749)是结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生的保护因素(P<0.05);合并糖尿病(Or=2.012,95％CI:1.189～47.085)、合并低蛋白血症(Or=3.874,95％CI:1.101～12.381)、存在营养不良风险(Or=4.406,95％CI:9.464～345.093)或营养不良(Or=49.915,95％CI:6.273～397.151)、手术时间长(Or=1.015,95％CI:1.002～1.028)、血清BUN水平高(Or=1.829,95％CI:1.334～2.507)是结直肠癌患者术后代谢性酸中毒发生的危险因素(P<0.05).结论 结直肠癌患者术后发生代谢性酸中毒的风险较高,其中合并糖尿病、合并低蛋白血症、存在营养不良风险或营养不良、术中补液速度、手术时间、血清BUN水平等因素是诱发结直肠癌患者术后代谢性酸中毒的影响因素.

关键词：结直肠癌、代谢性酸中毒、糖尿病、低蛋白血症、尿素氮

所属期刊栏目：45

分类号：R735.37(肿瘤学)

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1019-1022,1026