腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响

摘要：

目的 探讨腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩产程时间及术后血清泌乳素(serum prolactin,PRL)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平的影响.方法 回顾性分析2019 年 5 月至 2020 年 4 月妊娠高血压产妇的临床资料,选取其中 122 例一般情况相近的病例,按照镇痛方法不同分为对照组和观察组,每组 61 例.2 组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组产妇采用导乐分娩镇痛措施,观察组产妇采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛措施.比较 2 组产妇产程时间、血清PRL水平、血清t-PA水平、疼痛程度、收缩压和舒张压、产后出血情况和分娩方式.结果 镇痛干预后2 组产妇第二产程时间、自然分娩率、剖宫产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组第一产程、第三产程时间低于对照组(P<0.05);2 组产妇分娩后 3、12 h血清PRL水平显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);分娩后血清t-PA水平升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);镇痛后产妇第一、二、三产程疼痛程度缓解,观察组疼痛程度水平低于对照组(P<0.05);镇痛后 5、10 min及活跃期、第二产程 2 组产妇收缩压与舒张压均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠高血压产妇分娩采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛可有效减少产程时间、降低血压水平,升高产后血清PRL水平、降低t-PA水平,镇痛效果良好,值得临床参考应用.

关键词：腰硬联合麻醉、硬膜外镇痛、妊娠高血压、产妇、无痛分娩

所属期刊栏目：45

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：河北省卫生健康委科研基金项目20212200

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1011-1014,1018