胃癌组织Keap-1、Nrf2蛋白表达及与患者远期生存的关系

摘要：

目的 探讨胃癌组织Kelch样环氧氟丙烷相关蛋白-1(Keap-1)、核因子E2 相关因子 2(Nrf2)蛋白表达及其与患者远期生存的关系.方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2017 年 2 月行根治性手术治疗的 147 例胃癌患者的临床资料,均于术中留取胃癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5 cm),通过免疫组化法检测胃癌组织和相应癌旁正常组织中Keap-1、Nrf2 蛋白表达情况并进行比较;术后随访 5 年,统计患者生存情况,采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,比较胃癌组织Keap-1、Nrf2 蛋白表达阳性者与表达阴性者的中位生存时间;另依据术后 5 年随访期间患者生存情况,将其分为生存组和死亡组,比较2 组胃癌组织中Keap-1、Nrf2 蛋白表达,采用Cox比例风险回归模型分析影响胃癌患者远期生存的因素.结果 胃癌组织中Keap-1、Nrf2 蛋白阳性表达率均高于癌旁正常组织(P<0.05);147 例胃癌患者在 5 年随访中,共死亡 109 例,生存 38 例,生存率 25.85％;经Kaplan-Meier生存曲线分析显示,Keap-1 蛋白阳性表达患者中位生存期低于Keap-1蛋白阴性表达患者(P<0.01),Nrf2 蛋白阳性表达患者中位生存期低于Nrf2 蛋白阴性表达患者(P<0.01).死亡组患者胃癌组织中的Keap-1、Nrf2 蛋白阳性表达率均高于生存组(P<0.05);经Cox比例风险回归模型分析,肿瘤≥4.5 cm、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、低分化程度、淋巴结转移、术后未辅助化疗、Keap-1、Nrf2 蛋白阳性表达均是影响胃癌患者远期生存的危险因素(P<0.05).结论 胃癌组织中Keap-1、Nrf2 蛋白异常表达均与患者远期生存关系密切,为临床研究提供新方向;此外,肿瘤≥4.5 cm、低分化、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、术后未辅助化疗也是影响胃癌患者远期生存情况的危险因素.临床工作中可针对上述危险因素提前预防,加强治疗,以改善患者远期生存情况.

关键词：Kelch样环氧氟丙烷相关蛋白-1、核因子E2 相关因子 2、胃癌、远期生存

所属期刊栏目：45

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：四川省医学会消化内镜专项科研课题项目2021XHNJ09

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：986-990