PFNA、InterTAN和PF-LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

摘要：

目的 研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、联合加压交锁髓内钉系统(TriGen InterTAN hip fracture nailing system,InterTAN)、股骨近段锁定钢板(proximal femoral locking compression plate,PF-LCP)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的临床效果.方法 采用回顾性研究的方式,收集2019年1月至2020年8月收治的老年粗隆间骨折患者146例,男67例,女79例;年龄62～84岁,平均(76.42±8.86)岁.按照手术方式不同,分为PFNA组50例、InterTAN组48例和PF-LCP组48例.比较3组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、下床活动时间、负重锻炼时间、骨折愈合时间、术后6个月Harris评分及并发症发生情况等.结果 146例患者术后获随访8～16个月.在手术时间、术中出血量方面,PFNA组优于InterTAN组,InterTAN组优于PF-LCP组,差异均有统计学意义(P<0.05);PF-LCP组在术中透视次数少于PFNA组和InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05);下床活动时间、负重锻炼时间和骨折愈合时间方面,InterTAN组优于PFNA组,PFNA组优于PF-LCP,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月Harris评分方面,PFNA组与InterTAN组之间无明显统计学差异(P>0.05),但2组均优于均PF-LCP组,差异均有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,InterTAN组优于PFNA组,PFNA组优于PF-LCP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年粗隆间骨折,PFNA和InterTAN的治疗效果要优于股骨近端锁定钢板,可以提高骨折复位质量,有效降低术后并发症,促进骨折愈合和髋关节功能恢复.PFNA操作简单,手术时间短,出血量更少,适合不能耐受长时间手术的患者,而InterTAN具有更好的抗旋稳定性,内固定失效的发生率更低,这两种内固定方式各有优势,需要根据患者自身情况,进行合理选择.

关键词：粗隆间骨折、股骨近端防旋髓内钉、InterTAN髓内钉、股骨近段锁定钢板、效果分析

所属期刊栏目：45

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20190321

在线出版日期：2023-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：558-561