星状神经节阻滞复合羟考酮镇痛对妇科恶性肿瘤患者术后免疫功能的影响

摘要：

目的 观察超声引导下星状神经节阻滞复合盐酸羟考酮注射液术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者术后免疫功能的影响.方法 择期行妇科恶性肿瘤根治手术患者60例,随机均分为羟考酮术后静脉镇痛组(O组)、星状神经节阻滞复合羟考酮术后静脉镇痛组(SGB组).2组麻醉诱导、麻醉维持、术后镇痛方案均相同.2组术后镇痛方案:术后镇痛泵按照羟考酮1.5 mg/kg配入0.9％氯化钠溶液中,共100 ml,背景输注剂量为2 ml/h,PCA设定为1 ml/15 min,如果镇痛泵药物不足用至48 h,可重复配置.SGB组则在羟考酮术后静脉镇痛的基础上,在气管插管前给予超声引导下星状神经节阻滞.记录术后镇痛使用期间各时点的疼痛评分(VAS评分)、Ramsey镇静评分、PCA自控次数、阿片药物使用量以及不良反应(恶心、呕吐、头痛、头晕等);采集各时点的血液标本测定白细胞介数-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α).结果 T3、T4时点SGB组Ramsey评分显著低于羟考酮组(P<0.05),T2、T5、T6时点2组Ramsey评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点O组患者血清IL-6和TNF-α较麻醉前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),SGB组血清IL-6和TNF-α显著低于O组,SGB组各时点较术前有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 星状神经节阻滞复合羟考酮术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者免疫功能影响很小,适合妇科恶性肿瘤患者.

关键词：羟考酮;术后镇痛;肿瘤;免疫功能;星状神经节阻滞

所属期刊栏目：43

分类号：R737.3(肿瘤学)

资助基金：四川省卫健委科研课题编号:18PJ182

在线出版日期：2021-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2327-2329,2333